수용전념치료의 핵심 과정

  수용 전념 치료는 고통을 초래하는 생활 사건과 감정 상태에 대한 새로운 접근 방식을 설명하기 위해 '심리적 유연성'이라는 용어를 만들었다. 심리적 유연성이란 방어 없이 현재의 경험과 완전히 접촉하는 능력을 의미한다. 심리적으로 유연하면 지금-여기의 상황적 요구에 대한 반응을 조절할 수 있다. 예를 들면, 주의를 집중하고, 에너지를 효과적으로 사용하며, 정서적 혼란 속에서도 장기적인 가치와 의미 있는 목표 달성을 촉진하는 방식으로 행동할 수 있다. 수용전념치료 심리적 유연성 기술을 개발하도록 돕는 6가지 핵심 치료 과정을 포함하는데, 이 과정은 서로 상호의존적이기 때문에 심리적 유연성을 기르기 위해서는 일부 과정에만 초점을 맞추기 보다 전체 과정을 함께 다루어야 한다.

 

1. 현재에 머무르기

  인간은 의식적으로나 무의식적으로 과거를 반추하거나 미래를 걱정하는 데 지나치게 많은 시간을 보내는 경향이 있으며, 이는 종종 불필요한 고통을 초래한다. 현재에 머무른다는 것은 개인의 환과 내부(예 : 생각, 감정, 감각 등)에서 일어나는 그 순간에 특별히 주의를 두는 것을 말한다. 이는 판단(과거와 비교)하거나 예측(미래에 대한 걱정)할 필요 없이 바로 지금 그리고 여기 주변에서 일어나는 일을 알아차리게 하여, 밀려오는 수많은 잡념에 사로잡히지 않도록 도와준다.

 

2. 인지적 탈융합

  인간은 자신의 생각(기억, 가정, 믿음, 이미지 포함)과 강하게 동일시하여 이에 말려들어 결정을 내리고 행동하는 경향이 있다. 이렇듯 오감을 통해 경험하는 것보다 자신의 생각에 익숙해지는 경우 다른 선택지를 보지 못할 수 있다. 인지적 탈융합은 생각으로부터 보는 것(looking from)이 아닌 생각을 보는 것(looking at), 생각에 사로잡히기보다는 생각을 알아차리는 것, 생각을 붙잡는 것보다는 생각이 들어왔다 나가는 것을 관찰하는 과정을 말한다. 이를 통해 생각의 내용을 변화시키기보다는 생각과의 거리를 두게 하여 인간이 삶에서 효과적으로 기능할 수 있도록 도와준다.

 

3. 수용

  인간은 감정, 생각, 기억, 감각과 같은 원치 않는 내적 경험을 회피(차단, 축소, 변경)하려는 경향이 있다. 그러나 이러한 회피는 건강에 해로운 방식으로 행동(예 : 물질남용, 자해)하도록 촉진하거나 가치에 부합하는 방향으로 나아가는 것을 막는다. 원치 않는 내적 경험을 수용한다는 것은 이와 싸거나 도망치려 하는 대신 적극적이고 의식적으로 허용하고 경험할 수 있는 공간을 만드는 것을 의미한다. 이를 통해 개인이 통제할 수 없는 부분과 통제할 수 있는 부분을 인식할 수 있게 하여, 보다 건강에 유익한 방식으로 행동할 수 있게 해 준다.

 

4. 맥락으로서의 자기

  모든 인간은 자신이 어떤 사람인지에 대한 이야기를 갖고 있고, 이러한 이야기에 지나치게 집착하게 되면 문제가 된다. 맥락으로서의 자기는 '관찰하는 자기'를 의미한다. 이는 뒤로 물러서서 자신 안에서 일어날 수 있는 일을 볼 수 있는 개인의 일부분이다. 이를 통해 자신이 생각하고 있다는 것을 알 수 있고, 신체적·정서적 감각을 경험할 수 있으며, 자신의 생각에 대해 생각할 수 있다. 따라서 관찰하는 자기의 관점을 더 많이 취할수록 이전에 개념화된 자기(개인이 말하는/생각하는 자신에 따라 살아가는 자기; 예: 나는 착한 사람이야)에 덜 집착하게 되고, 그 결과 자신의 가치에 맞는 행동을 선택할 수 있게 된다.

 

5. 가치

  인간은 자신의 생각, 신념, 태도에 융합되거나 내적 경험을 회피하는 과정에서 자신의 가치에 부합하는 행동을 하지 않는 경향이 있다. 가치란 개인이 가장 중요하게 생각하는 것으로, 삶의 방향이며 평생 동안 개인을 인도하는 내적 나침반이다. 따라서 가치는 삶의 의미와 목적을 부여하여 힘들거나 고통스러운 경험에도 불구하고 의미 있는 방향으로 나아가는 데 도움이 된다. 이때 가치는 다른 사람들이 개인에게 기대하는 것이나 자신이 해야 한다고 생각하는 것이 아닌 진정 개인이 원하는 것에 기초해야 한다.

 

6. 전념행동

  가치를 확인했다 하더라도 그러한 가치에 부합하는 삶을 살기 위한 행동이 뒤따르지 않는다면 의미가 없다. 전념행동이란 고통스럽거나 불편하더라도 가치에 따른 행동에 참여하는 것을 말한다. 행동 변화를 위해 개인은 전념행동을 취해야 하는데, 이때 자신이 가장 중요하게 여기는 일을 위해 새로운 것을 시도하거나 현재 하고 있는 일을 지속하는 형태로 나타날 수 있다. 전념행동을 위해서는 앞서 언급한 5가지의 핵심 과정이 동반되어야 하고, 궁극적으로 이를 통해 개인은 충만하고 만족스러운 삶을 창출할 수 있다.